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익산병원 'Han&Lee' 관절질환 클리닉
"환자를 가족같이 전문화된 서비스 제공"
마스터 기자 / ikpress@naver.com 입력 : 2005년 05월 30일(월) 11:55
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● 인터뷰 - 익산병원
한 홍 준 박사
"환자를 가족같이 전문화된 서비스 제공"
익산병원의 'Han & Lee 관절질환 전문 클리닉'을 이끌어 가고 있는 한홍준 박사는 16년 동안 원광대학교 정형외과 교수로 재직하면서 2000차례 이상의 인공관절 수술경험을 갖고 있는 것으로 알려졌다.
또한 2년간의 인공관절 재수술 및 손상된 뼈 재건술에 대한 해외 연수(영국, 호주, 스위스, 프랑스, 독일) 경험을 지니고 있어 이 분야에 있어서는 도내 뿐만아니라 국내 최고의 권위자로 인정 받고 있다.
지역주민에
최고의 의료서비스 제공
한 박사는 몇년전 스위스 베른으로 인공관절 및 절골술을 통한 관절 교정의 세계적 권위자인 GANZ 선생님을 방문했을 때 "그분에게 수술을 받기 위해 스위스 뿐만 아니라 프랑스, 이탈리아, 심지어 남미에서까지 환자들이 찾아오는 것을 보고 익산에게도 관절 전문병원이 있었으면 좋겠다"는 생각을 했다고 한다.
이와 함께 지방에서 살아오면서 지방의 관절질환 환자들이 서울의 대형병원으로 가면 돈이 훨씬 더 들더라도 치료를 잘 받을 수 있을 것으로 생각하고 있는데 이는 잘못된 생각이라고 지적한다.
"지금 우리나라의 의료수준, 특히 임상수준은 선진국 수준에 비해 조금도 손색이 없다"는 한 박사는 "수술 테크닉면에서도 별다른 차이가 없고 이는 서울과 지방의 경우에도 마찬가지"라고 강조한다.
더욱이 서울과 지방은 2~3배의 치료비 차이에도 불구하고 수술방법이나 사용하는 인공관절의 수술결과는 크게 다를 바가 없는 반면 관절수술의 특성상 정기적인 검진이 요구되는데 이를 위해 서울까지 왕래해야 하는 등의 불편함으로 인해 사후관리가 제대로 이뤄지지 않는 문제점이 있다고 설명한다.
이러한 문제들의 해결을 위해 개설된 익산병원의 Han & Lee 관절 질환 전문 클리닉을 통해 한 박사는 "환자들의 초기 진료에서부터 수술, 그리고 사후관리까지 가능해진만큼 환자들의 건강한 관절을 위해 최선을 다할 계획"이라고 밝혔다.
제2의 고향에 봉사하는 자세로 진료
전남 광주에서 태어난 한 박사는 전남의대를 졸업한 뒤 군복무를 마치고 원광대병원에서 수련의 생활을 시작한 이후 21년째 익산에서 살고 있어 "익산은 이제 나의 제2의 고향"이라고 한다.
"익산에서 가정을 이뤘고 원광대에서 계속 공부할 수 있었고 정형외과 전문의가 되어 고통받고 있는 환자들을 치료할 수 있는 능력을 키워준 곳"이라는 한 박사는 "이제 봉사하는 마음으로 지역주민을 위해 최선을 다하겠다"고 다짐했다.
몇년 전 캄보디아에 의료봉사를 다녀왔다는 그는 "의사로서 내가 할 수 있는 일이 너무나 많다는 것을 느꼈다"면서 "생명 사랑과 인간존중을 실천한다는 차원에서 앞으로도 지속적으로 실행할 계획이며 지역내에서도 도움을 필요로 하는 분들에게는 같은 차원에서 동일한 봉사 활동을 할 것"이라고 한다.
"이제 내가 의사로써 지역주민과 국가에 봉사하는 길은 이러한 환자분들을 내 가족과 같이 보살피고 전문화된 의료서비스를 제공하는 일이라 생각한다"는 한 박사는 "익산병원내에 필요한 모든 물적 및 인적 재원을 확보하여 최상의 진료가 이뤄질수 있도록 노력하겠다"고 의지를 다졌다.
/김한진 기자 · 사진 = 이성기 전문기자
"인공관절 시술 후 지속적 관리 환자불편 해소"
Han&Lee 관절질환 클리닉
인공관절이란 글자 그대로 인간이 태어나면서부터 가지고 있는 관절이 여러 가지 원인에 의해 파괴되어 심한 통증을 유발하고 제대로 기능을 수행할 수 없을 때 이를 절제해 내고 인공 재료를 이용하여 만든 ?절을 삽입하여 원래의 관절 기능을 대신하게 하는 것을 말한다.
이러한 인공관절은 관절의 모양을 보기 좋게 교정하고 좌우 다리길이를 같게 하여 저는 현상(파행)을 감소시키며 관절의 운동 범위를 증가 시킬수 있을 뿐 아니라 무엇보다도 통증없이 자유롭게 관절을 사용할수 있는 장점이 있다.
그러나 이러한 인공관절술은 다른 수술보다도 더욱더 전문성을 요하는 수술로써 오랜 경험과 전문적인 지식을 가진 의사에 의해 시술을 받을 때 위에 언급한 여러 가지 목적을 달성할 수 있게 되며 그렇지 못할 경우 만족스럽지 못한 결과가 발생할 수도 있다.
익산병원은 이같은 불만족스러운 결과를 방지하기 위해 'Han & Lee 관절질환 클리닉'을 개설, 인공관절술이 필요한 환자와 이미 인공관절술을 시행받은 환자들을 집중적이며 지속적이고 효율적으로 치료하고 관리한다는 계획이다.
노인층 퇴행성 관절이 주원인
우리나라의 경우 고관절이 인공관절술을 시행하게 되는 가장 많은 이유가 되고 있는데 이는 대퇴골두 무혈성 괴사와 외상 및 선천성 관절형성 장애에 의한 이차적 퇴행성 관절염 및 노인층에서의 대퇴경부 골절이며 슬관절의 경우에는 골 관절염과 류마티스 관절염이 대부분을 차지한다.
최근에는 노인 인구의 증가에 따른 고관절 주위 골절과 무릎의 퇴행성 관절염 환자의 증가로 인공관절 시술이 많이 증가하고 있는 추세이다.
1960년대 영국에서 시작한 인공관절은 수명이 매우 짧아 10년 이내에 재수술을 시행한 경우가 많았다.
하지만 근래에는 금속공학과 고분자 화학물질 및 세라믹등 사용되는 재료의 발전과 수술기구 및 수술술기의 발전 등으로 그 수명이 획기적으로 증가하여 머지않아 그 기능이 원래 인간의 관절과 비슷하고 반 영구적으로 사용할 수 있는 인공관절의 출현을 기대할 수 있게 되었다고 한다.
수술후 1~2주면 퇴원 가능
또한 수술 시간이나 수술 후 입원 기간도 매우 짧아져 수술은 평균 1시간에서 1시간 30분 이내에 시술이 가능하고 수술후 일주일 내에 관절운동과 기립 및 보행을 할수 있고 따라서 수술후 1-2주면 퇴원이 가능하게 되었다.
1970년대에 국내에서 시작된 인공관절술은 1980년대에 들어서 널리 보급되게 되었으나 그 당시 인공관절의 수명이 15년 전후했다는 것이다.
이에 따라 2000년대에 들어서면서 인공관절 재치환술이 많이 증가하고 있는 추세다.
이러한 재 수술은 처음 수술에 비해 훨씬 어려워 수술에 필요한 장비가 복잡하고 사용되는 인공관절도 처음의 그것과는 달리 특수한 목적으로 디자인된 여러 가지 종류가 준비 되어야 만 한다.
더욱이 뼈의 손상도 심해 이를 재건하는데 필요한 뼈은행(다른 사람으로부터 기증된 뼈를 특수 처리하여 보관하는 냉동고)의 준비 등 매우 복잡하고 전문성을 요하는 수술로써 외국의 경우에는 모든 장비와 인력이 확보된 인공관절센타를 중심으로 시술되고 있다.
그러나 인공 관절술도 수술후 감염, 탈구, 신경손상, 골절 및 해리(인공관절이 뼈로부터 분리되어 움직이게 되어 다시 통증을 유발하게 되는 상태) 등 여러 가지 합병증을 초래할 수 있다는 것이다.
이러한 합병증은 환자의 전신상태(당뇨, 고혈압, 간 및 신장기능 장애, 골다공증 등)와 인공관절을 시행하는 원인에 의하여 발생빈도가 달라질 수 있으나 무엇보다 수술을 시행하는 집도의사의 능력과 경험에 크게 좌우된다 할 수 있다.
또한 인공관절술은 다른 수술과는 달리 한번의 수술로 영구히 수술이 끝나는 것이 아니며 일정 기간(15~20년후) 사용 후 재수술을 통해 관절의 일부 또는 전부를 교체해줘야 하기 때문에 처음의 수술이 무엇보다 중요하고 수술 후에도 규칙적이고 정기적인 검진이 필요하다.
규칙적 · 정기적 검진 필수
인공관절은 특수합금과 폴리 에틸렌, 세라믹 등 인공재료로 만들어져 인체내의 신경조직이 없어 특별한 문제가 없는 한 수술 후 수년내에는 특별한 증상이 없어 많은 경우에 정기적인 검진의 필요성을 느끼지 못하게 된다.
그러나 일단 증상이 심해진 뒤에는 관절주위 골조직의 손상이나 해리 등이 상당히 진행되어 재수술시 어려움이 많을 수 있기 때문에 수술 후 정기검진은 수술 그 자체 못지 않게 중요하다.
환자, 기록 · 과정 체계적 관리
익산병원 정형외과내 Han & Lee 관절 질환 클리닉에서는 인공관절 전문 간호사와 코디네이터 제도를 도입하여 인공관절수술에 필요한 모든 기구와 장비?서부터 수술후 환자의 추시 및 재수술까지의 모든 기록과 과정을 가장 효율적으로 관리하고 있으며 그렇게 함으로써 보다 빠른 문제 해결과 보다 나은 진료 서비스를 제공할수 있을 것으로 기대를 모으고 있다.
/김한진 기자 · 사진 = 이성기 전문기자
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마스터 기자  ikpress@naver.com
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