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[원광대 치대교수....]만성치주염의 치과치료/피성희 치주과 교수
마스터 기자 / ikpress@naver.com 입력 : 2008년 07월 28일(월) 11:08
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흔히 풍치로 알고 있는 만성치주염은 성인의 치아상실의 가장 큰 원인이지만, 자각 증상이 거의 없어 조기진단과 치료가 매우 어렵습니다. 잇몸에서 피가 나거나, 치아가 흔들리고, 입냄새가 나면 치과에 방문하게 되는데, 이때 치과의사는 이러한 증상이 어떤 원인으로 발생하였는지 검사하게 됩니다.
만성치주염의 가장 큰 원인은 치석과 치태입니다. 치석과 치태를 제거하고 앞으로 치석과 치태가 잘 끼지 못하게 환경을 만드는 것이 만성치주염의 치과치료입니다. 입안 검사를 통해 육안으로 쉽게 발견되는 치석과 치태는 스켈링만으로도 쉽게 제거되며, 또한 올바른 칫솔질을 매일 시행한다며 청결을 유지할 수 있습니다.
그러나, 대부분의 고질적인 만성치주염이 생기는 부위는 육안으로 확인이 어렵고 칫솔이 닿기 어려운 치아와 잇몸사이의 좁은 틈이나 좁은 치아와 치아사이의 공간에 생기게 됩니다. 이러한 부위의 만성치주염은 스켈링만으로 치료할 수 없으며, 국소마취하에 잇몸사이의 좁은 틈에 기구를 넣어 치석을 제거하는 치료를 하게 됩니다.
이와 같은 치료는 1회로 끝나는 스켈링과는 달리 4-6번 정도로 나누어 하게 됩니다. 치료 후 잇몸은 염증의 원인이 되는 치석과 치태가 제거되어 붓기가 빠지고 단단해져서 치아를 단단하게 조이게 됩니다. 그 결과로 잇몸이 붓는 느낌은 사라지고 피가 나는 증상도 사라지게 됩니다.
그러나, 잇몸의 붓기가 빠지고, 치아에 붙어 있던 치석이 떨어지게 되면서, 치아의 뿌리는 치료 전보다 더 드러나고, 이사이의 공간이 넓어지게 됩니다. 많은 사람들이 만성치주염의 치료를 부정적으로 생각하는 것은 이와 같은 증상이 잇몸치료 후에 발생하기 때문입니다.
그러나, 이가 시려지는 증상은 대부분 일시적으로 발생하며 잇몸의 염증이 발생하지 않는다면 수 주일내에 사라지며, 증상이 계속되는 경우에도 치과치료로 개선할 수 있기 때문에 조금만 여유를 갖고 구강위생관리에 노력을 한다면 건강한 잇몸을 얻을 수 있습니다. 또한, 치료 후에 넓어진 치아 사이의 공간은 만성치주염으로 치아사이의 치조골이 흡수되면서 생긴 것으로 잇몸치료 후 잇몸이 단단하게 수축하여 발생하기 되는데 치간칫솔과 같은 구강위생용품을 적절하게 사용한다면 공간이 넓어지는 것을 막을 수 있습니다.
그러나, 이와 같은 만성치주염의 치료는 치아의 치조골을 원래 높이로 회복해주는 것이 아니기 때문에 치료 후에 치아사이의 잇몸이 생기는 것을 기대할 수 없습니다. 그럼에도 불구하여 잇몸치료를 받아야 하는 이유는 치조골이 녹는 것을 막아주기 주는 유일한 치료법이기 때문입니다. 불행하게도 많은 만성치주염 환자들은 약물치료에 전적으로 의존하거나, 치과치료 후의 구강위생관리에 소홀하여 반복적인 만성치주염 재발에 노출되는 경우가 흔합니다.
만성치주염 치료 후의 관리는 3~6개월마다 치과에 래원하여 스켈링을 받고 잇몸에 상태를 평가하여 재발되고 있는 지를 지속적으로 관찰하는 것입니다. 치과에 정기적으로 방문하여 스켈링을 주기적으로 받는 것만으로도 건강한 구강상태를 유지할 수 있습니다.
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마스터 기자  ikpress@naver.com
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